Протезирование зубов
Протезирование зубов металлокерамическими коронками во Владикавказе
В последние годы к врачам-стоматологам нашей клиники все чаще обращаются по необходимости протезирования зубов не только жители Владикавказа и Северной Осетии зрелого и пожилого возраста, но также и люди среднего и молодого возраста. И одними из самых часто задаваевых вопросов являются возможность использования передовых технологий и инноваций в области протезирования зубов во Владикавказе и в 7 клинике в частности.
Инновационные возможности в сфере протезирования зубов – отдельный предмет гордости 7 клиники.
Столкнувшись с необходимостью восстановления разрушенных или потерянных зубов, перед нами стоит выбор не только методики протезирования, но и материала для протеза. Это может быть металл, пластмасса, керамика или их соединение. Какой же материал лучше? Давайте выясним все плюсы и минусы популярного протезирования металлокерамикой и набирающих силу протезов из керамики.
Отличия протезов
Для того чтобы выяснить, чем протезы из металлокерамики отличаются от протезов из керамики, необходимо понимать каким образом они изготавливаются. Как следует из названия, металлокерамические конструкции делают из двух материалов – металла и керамики. Однако металлокерамика – это не смесь их порошков, как может показаться, а отлитый металлический каркас, покрытый тонким слоем керамической облицовки. Единую конструкцию из металла и керамики возможно создать благодаря хорошей совместимости данных материалов друг с другом.
По идее, керамические протезы, в отличие от металлокерамических, должны быть сделаны только из керамики.
Долговечность
Средний срок службы металлокерамического зубного протеза составляет 10 – 12 лет, если каркас изготовлен из сплава неблагородных металлов, и 15 лет и более – если использован золотоплатиновый сплав. Однако стоит учитывать, что протез должен быть изготовлен строго по индивидуальным слепкам, а пациент при ношении такой конструкции должен соблюдать все рекомендации по уходу. Современные керамические конструкции не уступают по долговечности своим предшественникам и способны прослужить 15 и более лет.
Гипоаллергенность
Аллергией от металлических зубных коронок страдает не так много людей, но все же она встречается. Многие металлы при контакте с кожей человека могут медленно растворяться и проникать через роговой слой эпидермиса. Затем, они изменяют белок тканей настолько, что организм не желает их воспринимать, как свои. В результате развивается аллергическая реакция. Керамика считается материалом с высокой биосовместимостью, поэтому аллергия на нее практически исключена.
Эстетика
Металлокерамика может полностью повторить цвет, форму и особенности зубов пациента. Форма, фасон и цвет определяются индивидуально для каждого пациента врачами и зубными техниками, а цвет определяется совместно с пациентом. Таким образом достигается максимальное соответствие протеза и естественных зубов.
Протезирование на имплантантах во Владикавказе
Имплантация при полном отсутствии зубов.
Полная адентия, или отсутствие всех зубов, вызывает не только сложности во время потребления пищи, но и нарушение речи, искажение пропорций лица, постоянный дискомфорт в общении и многое другое. Это основные проблемы, которые существенно снижают качество жизни человека, страдающего подобным недугом. Не так давно единственным решением при полном отсутствии зубов были съемные протезы, прикрепляемые непосредственно к десне за счет присасывания или же с помощью специального клеящего геля. Но идеальным это решение не назовешь: из-за ненадежности фиксации возникает дискомфорт при жевании, а также всегда существует риск выпадения съемной челюсти изо рта. Поэтому рассмотрим иные варианты решения проблемы полного отсутствия зубов, например, с помощью современной методики зубной имплантации.
Каждому зубу – свой имплантат
Восстановить зубной ряд можно с помощью полной имплантации, то есть установки имплантатов на место каждого отсутствующего зуба. В верхнюю и нижнюю челюсти вживляются по 14 имплантатов, на каждом из которых закрепляется своя коронка, – то есть воссоздается полный зубной ряд, не считая зубов мудрости. Но подобный метод подойдет далеко не всем пациентам, поскольку для него требуется достаточный объем костной ткани в зоне вживления каждого имплантата. Могут также возникнуть ограничения из-за близости нервов. Кроме того, установка 28 имплантатов на обе челюсти с использованием такого же количества коронок – достаточно дорогостоящая процедура и по карману не каждому пациенту.
Мост на имплантатах
Данная методика аналогична традиционному протезированию с помощью мостовидных протезов, только мост крепится не на живые зубы, а на искусственные. Исходя из анализа конкретного клинического случая, осуществляется вживление 6 – 8 имплантатов на нижней челюсти и 7 – 10 имплантатов на верхней челюсти. На установленные искусственные корни крепится несъемный мостовидный протез (см. фото №1), фиксация которого осуществляется с помощью цемента или винтов. Количество зубов в мосте может быть 12 или 14 единиц. Несъемные мостовидные протезы на имплантатах являются одним из лучших решений проблемы полной адентии, которое обеспечивает полноценное функционирование новых зубов.
«All-on-4»: протез на четырех имплантатах
В ряде случаев установка большого количества имплантатов невозможна из-за нехватки объема кости, близкого расположения гайморовой пазухи или нижнечелюстного нерва. При таких сложных условиях проводят имплантацию при полном отсутствии зубов с использованием четырех имплантатов на каждую челюсть. Их устанавливают в область передних зубов с соблюдением определенного расстояния между ними, а крайние имплантаты закрепляют под наклоном 45⁰. Протезом может служить как съемный, так и несъемный мост, состоящий из 12 зубов. Иногда в качестве опорного элемента для съемного протеза на имплантаты фиксируют металлическую балку. Данное решение становится все более популярным из-за своей простоты и надежности.
В случае, когда установка даже четырех имплантатов невозможна из-за анатомических особенностей челюсти или финансовых возможностей пациента, проводят вживление 2 – 3 имплантатов и установку на них абатментов с шаровидной верхушкой (фото №2). Такой тип крепления обеспечивает надежную фиксацию съемного протеза, но в то же время позволяет без проблем снять его для чистки. Также с использованием нескольких зубных имплантатов можно зафиксировать съемный протез с помощью балочного крепления. Балка между протезом и имплантатами обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки и более надежную фиксацию в сравнении с шаровидным креплением. При необходимости протез также можно снять для проведения гигиенических процедур.
Съемные протезы на мини-имплантатах
Мини-имплантаты используются, когда наблюдается значительный дефицит объема костной ткани, а пациент отказывается от наращивания кости или не видит в этом смысла (преклонный возраст, ограниченная денежная сумма на полную имплантацию зубов). Отличие мини-имплантата от обычного титанового заменителя корня зуба состоит в том, что он вчетверо меньше по размеру, а его головка круглая и охвачена резиновым кольцом. Закрепление происходит с помощью защелки, которая устроена по типу кнопки на одежде. Для фиксации полного съемного протеза необходимо установить от четырех до шести подобных мини-имплантатов.
Протезирование на имплантатах, как несъемное, так и съемное, позволяет воссоздать новые зубы с высокими функциональными и эстетическими характеристиками. Пациенты, которые выбирают протезирование на имплантатах вместо традиционного съемного протезирования, обретают чувство уверенности в себе – они снова могут свободно есть, разговаривать и смеяться. Люди с надежно закрепленными зубными протезами чувствуют себя лучше, выглядят моложе и наслаждаются высоким качеством жизни.
Зубные коронки во Владикавказе
Зубная коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб, казалось бы, в самой безнадежной ситуации. Вернуть ему прежнюю форму и функцию, а впоследствии защитить от кариеса. Век золотых зубов прошел и сегодня современная стоматология предлагает не только надежные, но и эстетичные ортопедические конструкции, отвечающие самым высоким требованиям пациентов.
Что такое зубная коронка?
Зубная коронка – это несъемные зубные протезы в виде одиночного элемента, своего рода «колпачка», который по слепкам изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем крепится на зубной корень. Таким образом замещается коронковая, или видимая часть зуба в случае, если она сильно повреждена, отсутствует или имеет серьезный эстетический дефект. Коронки потребуются для того, чтобы зафиксировать мостовидный или бюгельный протез на опорные зубы, которые могут быть вполне здоровыми. «Короновать» можно не только поврежденный естественный зуб, но и в случае его полного отсутствия – зубной имплантат.
Вопрос об установке коронки, как правило, встает, если коронковая часть зуба разрушена более чем на 70%. В этом случае о пломбировании или микропротезировании вкладкой можно забыть. Они не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки. В дальнейшем это грозит тем, что неправильное давление на зуб приведет к его расколу и неминуемому последующему удалению. Поэтому выбор между пломбой, вкладкой и коронкой должен основываться исключительно на показаниях.
Этапы установки зубной коронки
Установка зубной коронки предполагает несколько этапов. Сначала врач обследует зуб визуально и обязательно направляет на рентгеновский снимок. Затем проводится необходимое лечение. Скорее всего, это будет удаление нерва и пломбирование каналов. Если речь идет об обтачивании здоровых зубов для фиксации зубного моста, то встает важный вопрос о необходимости депульпирования зуба. Тут все очень индивидуально. Но, как правило, врачи предпочитают не рисковать и в большинстве случаев удаляют нерв.
Если зубная ткань незначительно разрушена, то сохранившиеся стенки обтачивают. В случае, когда «верхушка» зуба полностью отсутствует, то дополнительно устанавливается металлическая вкладка, которая обеспечит надежную фиксацию коронки. После проведения всех подготовительных манипуляций у пациента снимают слепки, которые отправляются в зуботехническую лабораторию. Далее следует примерка готового изделия в полости рта и установка. Все эти манипуляции не могут быть проведены за одно посещение и тем более качественную коронку нельзя изготовить за один час, как гласят многие рекламные объявления.
Виды зубных коронок
В современной стоматологии коронки на зубы делят по видам в зависимости от материала, из которого их изготавливают. Зубные коронки бывают металлические, металлокерамические и цельнокерамические. При выборе того или иного вида коронки исходят из клинических показаний, пожеланий самого пациента и, конечно же, его финансовых возможностей.
Металлокерамические коронки
Средний вариант, сочетающий в себе прочность и естественный внешний вид. Внутренняя часть коронки выполнена из металла, а внешняя – из керамики (своего рода напыление зубных коронок). При всех имеющихся преимуществах металлокерамическое протезирование уступает цельнокерамическим коронкам, так как даже при незначительном убывании десны становится заметен металлический ободок.
Цельнокерамические коронки
Самый дорогой и самый эстетичный вид. Первые коронки без примесей металла, к сожалению, имели невысокую прочность. Но с развитием технологий и введением в состав диоксида циркония цельнокерамические коронки стали не только наиболее приближенными к естественным зубам по внешнему виду, но и функционально выносливыми. Кроме того, керамика является самым биосовместимым материалом из всех выше описанных.
Металлические коронки
Первый появившийся вид коронок, однако применение находит до сих пор. Изготавливают из различных сплавов металлов – титана, нержавеющей или хромокобальтовой стали. Также популярны металлические зубные коронки из золота или платины. Они могут быть либо полностью изготовленные из драгоценных металлов, либо только с напылением. Применение металлических зубных коронок обеспечивает полное восстановление жевательной функции зуба, но по внешнему виду такие коронки самые неэстетичные.
Конструкции NobelProcera во Владикавказе
NobelProcera предлагает самый широкий ассортимент индивидуальных CAD/CAM-конструкций для любых показаний – от отсутствия одного зуба до полной адентии, с опорой на естественные зубы и имплантаты.
Сканирование с применением самой современной оптической технологии (коноскопической голографии) отличается высокой точностью, а практически неограниченные возможности моделирования в программном обеспечении NobelProcera позволяют создавать индивидуальные ортопедические конструкции для любых показаний.
На всю продукцию NobelProcera в Клинике «7» Владикавказа предоставляются сертификаты подлинности для врача и зубного техника, а также 5-летняя гарантия.
Преимущества:
- Широкий выбор индивидуальных ортопедических компонентов при любых показаниях.
- Превосходные материалы и технологии производства для точной посадки и высокой безопасности.
- Новейшее программное обеспечение 3D и оптический сканер для максимальной функциональности.
- Эксклюзивная 5-летняя гарантия на качество материалов или отсутствие дефектов.
- Современные производственные центры для обеспечения высокого качества изготовления.
- Глобальная специализированная сеть, включающая 4000 зуботехнических лабораторий и клиник.
Более 15 лет клинических исследований и практического применения.
Идея технологии Procera® состоит в использовании сверхточного компьютерного сканирования и моделирования с последующим промышленным изготовлением ортопедических конструкций по индивидуальным параметрам пациента.
Изделие, выполненное по технологии Procera, создается с помощью компьютерного моделирования, тогда как при традиционном способе изготовления стоматологические протезы зубной техник делает вручную. На смену сложным и трудоемким рукотворным процессам, включающим такие процедуры, как: моделирование из воска, отливка формы, литье ортопедической конструкции и ее индивидуальная доводка, пришли современные технологии, облегчающие труд стоматолога и обеспечивающие возможное лишь в промышленных условиях высокое качество при сохранении эксклюзивного подхода к каждому пациенту.
Врач-стоматолог определяет цвет зубов, затем проводит препарирование зуба, далее на основании слепков, зубной техник на модели выделяет зуб,н а который будет изготавливаться коронка, а модели зубов устанавливают в «Артикулятор»,который позволяет точно имитировать работу височно-нижнечелюстного сустава.
Технология Procera – максимально точное воссоздание формы и структуры зуба. Как это происходит? Ваш доктор делает слепок Ваших зубов. Создание высокоточной трехмерной модели коронки необходимой формы происходит при помощи специального лазерного сканера, который считывает форму модели будущей зубной коронки и фиксирует ее в компьютерной программе CADesign.
После этого Ваши данные через сеть интернет отправляются в Швецию на единственный подобный в своем роде завод, находящийся в Стокгольме, где с помощью оборудования последнего поколения, не имеющего аналогов в мире, под компьютерным контролем для будущих коронок из цельных блоков Каркас может быть изготовлен из трех видов материала – оксида алюминия, оксида циркония и титана. Все эти материалы являются абсолютно биосовместимыми. Затем в эстетических целях каркас облицовывают керамикой. Такие протезные конструкции, подготовленные для установки, безупречно точны и так называемый “человеческий фактор” – иными словами, различные погрешности и ошибки – сводится к минимуму.
По индивидуальному заказу, по технологии протезирования Procera для каждого конкретного пациента производят индивидуальные виниры, коронки, мосты, абатменты, вкладки. Благодаря технологии PROCERA готовую коронку невозможно отличить от настоящего зуба – она обеспечивает прекрасную косметику, абсолютную точность формы зуба, а по прочности превосходит металлокерамику. Такие зубы, без преувеличения, будут служить Вам всю жизнь и уже никогда не будут болеть. Многие из наших пациентов выбрали Procera, выбор за Вами.
